فردی که دچار درد قلبی شده، باید چکار کند؟
درد قلب یکی از درد های شایع مخصوصا در سنین بالا است که حتی ممکن است به قلب مربوط نباشد و در اثر آسیبهای سایر اندامها ایجاد گردد. تمام دردهای ناحیه سینه مهم هستند و باید علت آنها کاملاً بررسی شود.
در صورتی که دچار درد در ناحیه قلب شدید، بهترین راه حل این است که یک پزشک متخصص وضعیت شما را ارزیابی کند. ممکن است احساس درد در قفسه سینه از گردن تا ناحیه شکم ایجاد شده و گسترش پیدا کند. درد در قفسه سینه ممکن است علت های مختلفی داشته باشد که در این بخش از سلامت نمناک به بیان این علت ها می پردازیم.
انواع دردهای قلبی
دردهای آنژینی
عروق کرونر عروق خون رسان به عضله قلب است. اگر سرخرگهای کروناری که تامین کننده خون مورد نیاز قلب هستند ، در اثر رسوب چربی ، کلسترول و سایر مواد که پلاک نامیده می شوند ، دچار انسداد شوند و خون به مقدار کافی جریان پیدا نکند ، ممکن است شما احساس درد یا ناراحتی در قفسه سینه نمایید که به آن آنژین قلبی شایع می گویند.
خصوصیات دردهای آنژینی (کرونری) :
دردهای آنژینی بیشتر در زمان فعالیت مثل بالارفتن از پله – دویدن- موقع راه رفتن- بار سنگین برداشتن- ایجاد می شوند و اغلب تنها برای چند دقیقه طول می کشند . آنژین قلبی به شکل زیر احساس می شود :
- این دردها در پشت جناغ احساس می شود و در جداره طرف چپ سینه یا طرف راست سینه هم انتشار می یابد.
- بیمار روی سینه احساس سنگینی می کند.
- احساس تنگی نفس دارد.
- احساس سوزش یافشار در قفسه سینه می کند.
- این درد ممکن است به بازوها ، پشت ، گردن ، فک یا معده منتشر شود.
- بی حسی و سوزش در شانه ها ، بازوها یا مچ دست از علائم دیگر این نوع دردها است.
- درد های آنژینی معمولا پس از 20 دقیقه به تدریج خوب می شود و با استراحت یا قرص زیر زبانی بهبود پیدا می کند.
آنژین پایدار
اگر دردهای آنژینی یک ماه، دو ماه، چند ماه یا چند سال تکرار شوند و هنگام استراحت بهبود یابند، به آن آنژین پایدار می گویند.
آنژین نا پایدار
به دردهایی که به تازگی دچار آن شده اید و یا قبلا به آن دچار شده اید و اکنون شدت و مدت دردها افزایش یافته به این دردها آنژین ناپایدار می گویند.
چرا دردهای آنژینی اهمیت دارد ؟
همانگونه که گفتیم ، دردهای آنژینی به علت کاهش خون رسانی به عضله قلب رخ می دهد . اگر به دردهای آنژینی اهمیت ندهیم و خون رسانی کاهش بیشتری پیدا کند، دچارسکته قلبی می شویم. پزشک دردهای آنژینی را به وسیله آنژیو گرافی، نوار قلب، تست ورزش و اکو تشخیص می دهد.
درمان دردهای آنژینی :
برای کاهش درد پزشک نیتروگلیسیرین تجویز می کند که به صورت قرص های کوچکی است که زیر زبان خودتان قرار می دهد.
چه کاری در مقابل آنژین قلبی می توانید انجام دهید ؟
- شیوه زندگی خود را تغییر دهید.
- سیگار نکشید.
- غذای حاوی مقادیر پایینی از چربی اشباع ، چربی ترانس ، کلسترول و سدیم استفاده کنید.
- پر فشاری خون و سطح کلسترول خون را کنترل کنید.
- ازانجام فعالیت شدید پرهیز کنید.
- آرامش داشته باشید و استرس را کنترل کنید.
- به پزشک مراجعه نمایید.
اگر در رگ های قلب خون لخته شود و شریان تغذیه کننده عضلات قلب مسدود گردد ، حمله قلبی صورت می گیرد.
دایسکشن آئورت
در این بیماری دولایه آئورت از هم جدا شده و خون به داخل این فضا نفوذ می کند و گاهی حتی آئورت پاره می شود.
پریکاردیت
التهاب پرده در برگیرنده قلب باعث درد قلبی می شود . این دردها زمانی ایجاد می شود که بیمار درازکش باشد.
پرولاپس میترال
شلی مادرزادی دریچه میترال یا پرولاپس میترال موجب درد قلب می شود و درد های آزار دهنده ای را ایجاد می کند اما این دردهای قلبی غیر آنژینی خطرناک نیست.
خستگی صبحگاهی قلب ؟!
خستگی قلب از نظر علمی مفهومی ندارد و فردی که صبحگاه دچار بی حالی و ضعف است ، بیشتر دچار خستگی روحی و علائم افسردگی می باشد و درد او ربطی به قلب ندارد.
علائم دردهایی که مربوط به قلب نیست
- دردهایی که در استراحت ایجاد می شوند و در هنگام فعالیت وجود ندارند.
- دردهای که مدتشان کوتاه حداکثر چند ثانیه تا یک دقیقه است و موضعی هستند.
- دردهایی که در جلوی سینه به حالت تیر کشیدن و یا سوزن سوزن شدن احساس می شوند.
- دردهایی که پشت جناغ احساس می شوند و یک نقطه از قلب درد می گیرد و به دست چپ انتشار پیدا می کند و با نفس کشیدن تشدید می شود . اسپاسم مری درد پشت جناغ ایجاد می کند که به کتف انتشار می یابد.
- افرادی که هنگام عصبانیت سمت چپ سینه شان درد می گیرد و این درد یک شبانه روز طول می کشد ، درد قلبی نیست.
علت های دیگر درد قفسه سینه :
گوارشی
زخم مری، التهاب مری ، ریفلاکس ، زخم معده، سنگ کیسه صفرا ، ناراحتی لوزالمعده دردهایی شبیه درد قلبی ایجاد می کند.
علل مرتبط با عضله و استخوان
برخی از انواع درد قفسه سینه با آسیب و سایر مشکلات مربوط به ساختارهایی که دیواره قفسه سینه را تشکیل می دهند، مرتبط است مانند دردهای :
- کوستوکوندریت
- درد عضلانی
- آسیب به دنده ها
- علل مرتبط با ریه
اختلالات ریوی زیر نیز باعث درد قفسه سینه می شوند:
- آمبولی ریه
- پلورزی
- ریه های روی هم خوابیده
- پرفشاری خون ریوی
درد قفسه سینه می تواند ناشی از علل زیر نیز باشد:
- حمله پانیک ( وحشت )
- زونا
فردی که دچار درد قلبی شده، باید چکار کند؟
فرد باید به پزشک مراجعه نماید تا پزشک تشخیص دهد که درد او مربوط به قلب است یا خیر . درمان های مشکلات قلبی متعدد است . پزشک با روش های پاراکلینیکی به تشخیص می رسد و درمان دارویی یا آنژیو پلاستی برای او در نظر گرفته می شود . پزشک ممکن است برای برطرف کردن تنگی از استنت (در اصطلاح عامیانه فنر) استفاده کند و یا با عمل جراحی قلب باز تنگی قلب را برطرف کند.
پزشک با استفاده از روش های پاراکلینیکی مانند تست ورزش- نوار قلب و اسکن و اکو، ممکن است تشخیص دهد که درد بیمار منشا قلبی ندارد.